• FLUTD og blærebetændelse hos katte

    SpørgDyrlægen.dk har udarbejdet denne artikel om urinvejsinfektion og krystaller i urinen





    Symptomer på blærebetændelse og FLUTD

    Symptomerne er ofte de samme for de forskellige slags urinvejsproblemer, og man kan derfor sjældent kende forskel alene ud fra kattens symptomer. Katten kan f.eks. have ét eller flere af følgende symptomer:

    • Besøger kattebakken oftere end normalt – måske endda helt op til 10 eller 20 gange.
    • Har besværet vandladning. Katten kan kun klemme ganske lidt urin ud eller kan måske slet ikke tisse.
    • Forsøger at tisse andre steder, f.eks. lige ved siden af kattebakken, i sengen, i vasketøjet eller lige midt på gulvet.
    • Der kan være synlige spor af blod i urinen. Urinen kan skifte farve til brun, orange eller rød.
    • Klager sig eller har smerter, både når katten forsøger at tisse eller mellem vandladningerne.


    Årsager til blærebetændelse og FLUTD

    Samlet kalder man kattens urinvejsproblemer: Feline Lower Urinary Tract Disease (FLUTD). Der er flere forskellige grunde til urinvejsproblemer hos katte. Klassisk infektiøs blærebetændelse er blot én af flere muligheder.

    • Krystaller i urinen – også kaldet blærekrystaller eller blæregrus. De mest almindelige hos katte i Danmark er de såkaldte struvit og oxalat. De kan også udvikle sig til større blæresten.
    • Idiopatisk blærebetændelse (idiopatisk cystitis). Dette er en irritationstilstand i blæren og urinrøret uden forklarlig årsag. Denne form for blærebetændelse er forholdsvis hyppig hos katte.
    • Infektiøs blærebetændelse. Med den betegnelse, mener mener man ofte en urinvejsinfektion med bakterier. Det er dog forholdsvis sjældent hos katte. Kun ca. 2 % af de katte, der har symptomer på blærebetændelse, har dem på grund af bakterier i blæren.
    • Stressbetinget blærebetændelse. Nogle katte er meget følsomme overfor selv ganske små ændringer i deres hverdag. Besøg af håndværkere, ombygning, familieforøgelse, en ny kæreste, anskaffelse af en killing eller nyt kattegrus kan få nogle katte til at reagere med ændret urineringsadfærd. Det kan lede til urinproblemer.
    • Urinafmærkning. Katte bruger normalt deres urin til at afmærke dele af deres territorium. De kan finde på at gøre dette indendørs. Dette er et mere adfærdsmæssigt problem end et regulært sygdomsmæssigt.
    • Andre mere sjældne årsager som f.eks. svampeinfektioner, cancer og andet.


    Undersøgelse for blærebetændelse og FLUTD

    Der er flere muligheder for at indkredse årsagen til sygdommen. En eller flere af disse undersøgelser vil typisk være nødvendig for at stille en så præcis diagnose som muligt.

    • Klinisk undersøgelse, hvor katten mærkes igennem og får taget sin temperatur.
    • Undersøgelse af urinprøve: Kemisk analyse, bestemmelse af vægtfylde og mikroskopisk undersøgelse af bundfaldet.
    • Blodprøve f.eks. for at vurdere nyrenes funktion.
    • Dyrkning af eventuelle bakterier elle svampe, hvis de mistænkes for at være tilstede i blæren.
    • Røntgenbilleder for at kontrollere, om der skulle ligge større sten i blæren.
    • Ultralydsskanning for at vurdere blærens indhold og slimhindens tykkelse.


    Behandling af urinvejsproblemer

    Behandlingen afhænger naturligvis af, hvilken årsag sygdommen har. Ofte vil man vælge en kombination af disse muligheder:

    • Ændret kost, der kan opløse eventuelle krystaller.
    • Øget vand- og væskeindtag. Dette kan skylle blæren igennem, hvis katten dermed tisser mere.
    • Smertestillende medicin og antibiotika i det omfang, det er nødvendigt.
    • Ændringer i kattens miljø, hvis den virker stresset.
    • Vægttab, hvis det er relevant.


    Oliver har krystaller i urinen

    Oliver har krystaller i urinen, og han har den mest almindelige slags for katte: Struvitkrystaller eller struvitter. Hans urin er stærkt koncentreret - den har en vægtfylde på 1,052 (rent vand er ca. 1,000). Det fortæller, at nyrerne fungerer, men også at han holder sig. Hvis Oliver enten har holdt sig længe, eller han ikke kan tisse selv, vil urinen stå unormalt længe i blæren. Det er også med til at få krystallerne til at samle sig. Det er derfor vigtigt at få ham til at drikke mere og tisse oftere.

    Oliver tisser ikke selv

    Olivers ejere er kommet ind med ham, fordi han sidder meget og længe i kattebakken, uden at han kan tisse. Han presser, men der kommer ikke noget. Nogle af de krystaller, Oliver har i blæren, har sat sig fast i urinrøret. De blokerer så meget, at han ikke kan tisse selv. Han skal derfor hjælpes, og han får lagt et kateter i blæren.









    .